Bolesť pod ľavým lopatkou chrbta: príčiny
obsah:
- Peptický vred
- Vegetatívne krízy
- Infarkt myokardu
- Angina pectoris
- Choroby broncho-pľúcneho systému
- Choroby pohybového aparátu
S takým príznakom, ako bolesť pod ľavým lopatkou zozadu, musíte čeliť pomerne často. Tento signál vášho tela môže naznačovať prítomnosť vážnych problémov v ňom, a preto by v žiadnom prípade nemal byť utopený s liekmi proti bolesti. Medzi mnohé patologické stavy spojené s týmto symptómom patria závažné kardiálne, gastrointestinálne a neurologické ochorenia. Pozrime sa podrobnejšie na možné príčiny tohto javu.
Peptický vred
Predpokladá sa, že hlavnou príčinou bolesti pod lopatkou na ľavej strane chrbta je srdcový infarkt. Nie je to vôbec a v skutočnosti najčastejšie sa tento príznak vyskytuje v dôsledku žalúdočného vredu.
Charakteristiky prejavu bolesti v tomto prípade sú nasledovné:
- rastúci charakter;
- sezónnosť bolesti;
- oslabenie po zvracaní;
- spojenie s jedlom.
Na peptický vred tiež indikuje prítomnosť pálenia záhy alebo belching. Približne 75% pacientov pociťuje úľavu od zvracania, ktoré sa vyskytuje na vrchole bolesti bez predchádzajúcej nevoľnosti. Niekedy z toho dôvodu sa pacienti s vredmi snažia umelo spôsobiť. Táto bolesť sa môže prejaviť nielen v oblasti ľavej lopatky, ale aj v oblasti epigastria, vyžarujúcej do ľavej bradavky a za hrudnou kosťou. Takmer vždy existuje určitá súvislosť s jedlom: bolesť môže byť hladná, skoro, neskoro, nočná. Ak sa zistí takéto spojenie, peptický vred sa môže považovať za potvrdený.
Ťažká bolesť, ktorá siaha do kliešťovej kosti a pod lopatkou, sa vyskytuje počas perforácie vredu. V tomto prípade sú dodržané nasledovné:
- studený pot;
- charakteristické držanie tela s kolenami vytiahnutými k bruchu;
- zníženie krvného tlaku;
- pokles srdcovej frekvencie.
Menej často na ľavej strane chrbta sú bolesti spôsobené akútnou pankreatitídou . Je typickejšia pre okolitú a kŕčovú bolesť. Najčastejšie sú náhleho charakteru a vyskytujú sa v epigastriu s odrazom v ľavej časti tela - v hrudi, v oblasti srdca, pod ľavým lopatkou.
Vegetatívne krízy
V tomto prípade pacient opisuje svoje pocity bolesti skôr farebným spôsobom. Okrem nich sa obáva o takéto sprievodné príznaky:
- pocit zovretia a ťažkosti v hrudi;
- teplo v hrudníku;
- absencia špecifického miesta pre lokalizáciu bolesti;
- bolesť v srdci;
- pocit chvenia a strachu;
- nedostatok vzduchu;
- znepokojenie.
To však neznamená, že to bolí len v ľavej oblasti lopatky. Bolesť potom ide do ľavej ruky, potom ide do oblasti kľúčnej kosti, potom padá do spodnej časti brucha. Pacienti pociťujú nedostatok vzduchu, pocit srdcového zlyhania a zúženie hrdla. Zdá sa, že hrudník je v tomto čase stlačený alebo uchopený pocitom tepla.
Infarkt myokardu
Len na treťom mieste medzi príčinami bolesti pod ľavým lopatkou je infarkt myokardu. Tento život ohrozujúci stav sa prejavuje paroxyzmálnymi bolesťami na hrudníku, ktoré siahajú do ľavej čeľuste, ľavého ramena a ľavého ramena lopatky. Bolesť s prevahou pálenia sa zároveň spočiatku prejavovala v retrosternálnej oblasti a rozšírila sa na ľavú stranu. Lokalizácia a ožarovanie bolesti sú rovnaké ako pri angine pectoris. Charakteristické znaky bolesti pri srdcovom infarkte sú:
- extrémna intenzita bolesti;
- žiadna pozitívna reakcia na nitroglycerín;
- trvanie počas 15 minút.
Bolesť pri srdcovom infarkte je veľmi intenzívna a spôsobuje, že niektorí pacienti kričia. Niektorí pacienti sa sťažujú na závažnú necitlivosť zápästia v kombinácii s predĺženou bolesťou na hrudníku. Vyskytuje sa častejšie v noci alebo pred svitaním a spravidla trvá viac ako pol hodiny a niekedy aj niekoľko hodín.
Angina pectoris
Ďalšie srdcové ochorenie sa môže prejaviť ostrými bolesťami pod ľavým lopatkovým ramenom - to je angína pectoris . Keď sa bolesti primárne vyskytujú v oblasti hrudníka, potom je to akoby „nalial“ na ľavú stranu. Podľa povahy prejavu sú ostré a zúžené, zmiznú v pokoji a po užití nitroglycerínu. V menšej miere pacient pomáha validolu.
Vo väčšine prípadov je ochorenie spôsobené aterosklerózou koronárnych artérií. Útoky angíny sa najčastejšie vyskytujú počas fyzického a emocionálneho stresu, po prudkom prechladnutí alebo prehriatí tela, alkoholu a korenistých a ťažkých potravín.
Choroby broncho-pľúcneho systému
Konštantná bolesť pod ľavým ramenom môže naznačovať rozvoj ľavostrannej pneumónie, ako aj suchú pleurózu. Potvrdenie o prítomnosti týchto ochorení je zvýšená bolesť pri kašli, kýchanie a len hlboký dych. Ak je bolesť skutočne spôsobená zápalom pľúc, potom môže trochu ustúpiť v horizontálnej polohe a keď sa telo otočí na zdravú stranu. Nasledujúce príznaky sú spravidla charakteristické pre túto chorobu:
- suchý alebo omnoho menej často vlhký kašeľ;
- prítomnosť hnisu alebo krvi v spúte;
- nízka telesná teplota;
- dýchavičnosť, pocit nedostatku dychu.
Pocity bolesti sú vždy nasmerované na postihnuté pľúca, majú strednú intenzitu a boľavý charakter, lokalizované pod ľavým lopatkovým ramenom v jednom bode bolesti.
Symptómy bolesti pri pľúcnych ochoreniach takmer vždy naznačujú prítomnosť pleurózy. Bolesť sa môže niekedy prejaviť ako mierne brnenie pod lopatkou lopatky, čo sa zhoršuje tým, že sa zhlboka nadýchne po rezných a piercingových pocitoch. Vo väčšine prípadov, keď je pleuróza pozorovaná ostrý bolestivý príznak bodnutia prírody, ktorej intenzita je úmerná hĺbke dýchania.
Choroby pohybového aparátu
Niektoré ochorenia pohybového aparátu môžu byť sprevádzané aj bolestivým symptómom v oblasti ľavej lopatky. Určitá osteochondróza sa najčastejšie prejavuje. Je narušený jednostrannými boľavými bolesťami v spodnej časti týlnej kosti, ktoré sa zhoršujú pohybmi hlavy a neustále dávajú ramene a lopatke. Okrem bolesti v tejto patológii sa vyskytujú nasledujúce príznaky:
- necitlivosť horných končatín;
- parestézie rúk;
- závraty;
- bolesti hlavy.
Pri nástupe ochorenia sú bolestivé pocity nejasné a vyžarujú smerom k porušeniu koreňov. Kreslenie a spontánne upokojujúce bolesti často vymiznú po zahriatí alebo kúpaní v teplom kúpeli. Postupom času sa stávajú viac a viac známymi, vyplývajúcimi zo spánku alebo dlhej sedavej práce, ktorá vyžaduje statické napätie. Rozprestierali sa od krku - pozdĺž ramena, pozdĺž chrbta, vrátane lopatky.
Ďalšou chorobou, ktorej typickým príznakom je bolesť pod ľavým lopatkovým ramenom, je medzirebrová neuralgia. Je to častý dôsledok osteochondrózy a prejavuje sa lumbagom a intenzívnym pásovým oparom, ktoré dávajú doprava alebo doľava, vrátane pod lopatkou. Bolesť spôsobená medzirebrovou neuralgiou sa šíri pozdĺž medzirebrových svalov a zvyšuje sa kašľaním, hlbokým dýchaním a sklopením. Najzávažnejšou a najťažšou epizodickou bolesťou v ľavej lopatke je táto konkrétna choroba. Oni sa však ustupujú, keď sa zóna bolesti zahreje a uvoľní.
V prospech medzirebrovej neuralgie sa hovorí, že prítomnosť bolesti počas jej palpácie. Hlboko zakorenená povaha ochorenia a zdĺhavý deformačný proces v chrbtici sú indikované prítomnosťou charakteristického pocitu pálenia pod lopatkou. V tomto prípade je dôležité nezamieňať tieto pocity s prejavmi angíny.
Ak je intercostálna neuralgia kombinovaná s pleuréziou, bolesť sa stáva pásovým oparom.
Bolesť pod ľavým lopatkovým ramenom môže byť tiež spôsobená skalárno-kostrovým syndrómom, čo znamená ochorenie svalov, ktoré zdvíha lopatku. Je pripojený k priečnym procesom horných krčných stavcov. Ak je tento sval zranený, prechladený alebo jednoducho preťažený, nie je schopný riadne vykonávať svoju funkciu, ktorá sa skladá z ohybov krku a výložníkov lopatiek.
Syndróm šupinového rebra sa prejavuje ako otravná, dosť intenzívna bolesť v hornej časti ramena, v oblastiach nad a pod lopatkou. Charakteristickým znakom tejto patológie je prítomnosť chrumkavosti pri pohybe s ramenami a ramenami. Dlhodobé statické napätie a konštantné dynamické zaťaženie vytvárajú situáciu, keď sa bolesť stáva konštantnou, zhoršuje ju chlad alebo prievan.